Vi söker en ny biomedicinsk analytiker till vårt team,Läs mer

Holter-EKG – är det samma sak som långtids-EKG?

Kort sagt

  • Holter-EKG och långtids-EKG är i praktiken samma undersökning: hjärtrytmen registreras under ett eller flera dygn medan du lever som vanligt.
  • Ett vilo-EKG visar bara hjärtat under några minuter. Ett långtids-EKG kan fånga besvär som kommer och går.
  • Du bär en liten inspelare, för dagbok över symtom och får inte duscha under tiden.
  • Undersökningen mäter hjärtrytmen. Den är ett underlag för din läkare, inte ett besked i sig.

Holter-EKG är ett av de vanligaste sökorden när man vill veta hur hjärtat slår under ett helt dygn. Många undrar om det skiljer sig från långtids-EKG. Det korta svaret är att orden oftast betyder samma sak. Här går vi igenom vad undersökningen är, hur den går till och när den kan vara ett bra sätt att ta reda på vad ett besvär beror på.

Är Holter-EKG och långtids-EKG samma sak?

Ja, i regel. Holter-EKG är det äldre och mer välkända namnet. Långtids-EKG är det beskrivande svenska namnet. Karolinska universitetssjukhuset skriver till exempel "långtidsregistrering av EKG under 24 eller 48 timmar (Holter)" om en och samma undersökning. Orden syftar på samma princip: en inspelare följer hjärtats elektriska aktivitet över tid.

Holter-EKG, långtids-EKG och 24-timmars-EKG är olika namn på en undersökning där hjärtrytmen registreras under ett eller flera dygn.
Källa: Karolinska universitetssjukhuset, 1177

Varför räcker inte alltid ett vanligt EKG?

Ett vilo-EKG är bra och snabbt, men det är en ögonblicksbild och hela undersökningen bara några minuter. Om hjärtat slår oregelbundet bara ibland, till exempel någon gång per dag eller vid vissa situationer, är det inte säkert att det syns just då. Ett långtids-EKG ger många fler chanser att fånga en händelse när den inträffar.

Vilo-EKG tar ungefär tio minuter och visar hjärtat i vila. Långtids-EKG registrerar under ett till två dygn enligt 1177 och fångar besvär som kommer och går.
Källa: 1177, EKG

Ett långtids-EKG registrerar i stället under 1, 2, 3 eller 7 dygn.

Källa: 1177, EKG

Tänk på det som skillnaden mellan ett foto och en film. Fotot kan vara helt normalt även om något händer mellan bilderna. Filmen visar hur rytmen ser ut hela dagen, också när du sover eller är aktiv.

När kan ett Holter-EKG vara aktuellt?

Långtids-EKG används oftast när besvären kommer och går. 1177 nämner oregelbunden hjärtrytm som kommer vid enstaka tillfällen samt yrsel eller svimning. Karolinska nämner misstänkt arytmi, uppföljning av känd arytmi och misstänkt pacemakerstörning.

Hjärtklappning och extra slag har ofta vardagliga orsaker. 1177 nämner stress, oro, alkohol, kaffe och te, rökning och snus, feber och smärta. Oftast finns inget att oroa sig för. Om besvären återkommer kan det ändå vara värt att låta undersöka dem. Det är läkaren som avgör om ett långtids-EKG passar i just ditt fall.

När ska du söka vård?

Kontakta vårdcentralen om du har återkommande hjärtklappning. Ring 1177 om du är osäker. Sök vård snabbt vid intensiv hjärtklappning som inte går över, eller om du blir yr eller svimmar till. Vid oregelbundna hjärtslag tillsammans med bröstsmärta, eller om någon har svimmat: ring 112. Ett Holter-EKG är ingen akut undersökning och ersätter inte detta.

Så går ett långtids-EKG till hos GlobenHeart

Hos oss sker långtids-EKG på remiss. Du får fem elektroder på bröstkorgen, kopplade till en liten inspelare som du bär i en väska under kläderna. Att sätta utrustningen på tar ungefär 15 till 20 minuter. Registreringen pågår vanligtvis ett till tre dygn, i vissa fall upp till sju. Dagen efter att registreringen är klar lämnar du tillbaka inspelaren på mottagningen.

Fem elektroder sätts på bröstet, du bär inspelaren och för dagbok under ett till tre dygn, lämnar tillbaka den och svaret går till remittenten inom cirka fyra arbetsdagar.
Källa: GlobenHeart, Långtids-EKG

Under tiden lever du som vanligt: du kan arbeta, sova och gå. Inspelaren tål inte vatten, så du ska inte duscha eller bada. Du för också en dagbok där du skriver klockslag och vad du gjorde när du kände av något, till exempel hjärtklappning eller yrsel. Dagboken gör att personalen kan jämföra dina symtom med exakt det som hjärtat gjorde i samma stund.

Inför långtids-EKG

  • Duscha på morgonen innan du kommer. Du kan inte duscha under registreringen.
  • Smörj inte överkroppen med kräm samma dag.
  • Ta dina läkemedel som vanligt, om inte läkaren sagt något annat.
  • Bär kläder som är lätta att ta av och på. Två elektroder kan synas vid urringning.
  • Ta med papper och penna för dagboken, och skriv klockslag.
  • Skriv ner vad du vill fråga läkaren när du får svar.

Läs mer om besöket under inför ditt besök.

Vad händer med svaret?

Personalen går igenom hela registreringen när du har lämnat tillbaka inspelaren. Svaret går till läkaren som skrev remissen, vanligtvis inom cirka fyra arbetsdagar. Det är din läkare som kontaktar dig och bedömer om något mer behövs. Ett normalt svar betyder att rytmen såg normal ut under just de dygn du bar inspelaren. Ett avvikande svar är ett underlag för nästa steg, inte ett färdigt besked.

Ett långtids-EKG är alltså en mätning. Det svarar på frågan "vad gjorde hjärtrytmen när jag kände av detta?". Därför är dagboken så värdefull. Vill du jämföra med den korta varianten finns vilo-EKG.

Vanliga frågor

Gör Holter-EKG ont?

Nej. Elektroderna sitter fast med klister. Enligt 1177 kan huden ibland bli röd eller klia där de suttit. Det är ovanligt och går över.

Hur länge bär man ett Holter-EKG?

På GlobenHeart har vi 1,2, 3 eller 7 dygns mätning.

Kan jag duscha med Holter-EKG?

Nej, inte under registreringen. Utrustningen tål inte vatten. Duscha i stället innan du kommer.

Måste jag ha remiss?

Undersökningen sker på remiss från en läkare.

Vad ska jag skriva i dagboken?

Klockslag och vad du gör. Skriv också när du känner något, till exempel hjärtklappning, yrsel eller tryck i bröstet, och hur det kändes.

Har du frågor om undersökningen?

Du är välkommen att höra av dig via kontakta oss. Du kan också läsa om aktuella väntetider.

Källor

Den här texten är avsedd som allmän information och ersätter inte individuell medicinsk bedömning. Vid hjärtbesvär – kontakta vården. Vid akuta symtom som svår bröstsmärta, andnöd eller svimning, ring 112.