Trött och orkeslös – kan det vara hjärtat?

Kan trötthet bero på hjärtat?

Oftast inte – men ibland. Den absolut vanligaste orsaken till att man känner sig trött och orkeslös är sådant som finns i vardagen: för lite sömn, mycket stress, en pågående infektion eller en period med hög belastning. Det är viktigt att säga, eftersom många oroar sig i onödan.

Samtidigt är hjärtat den motor som ska förse kroppen med syresatt blod. Om hjärtats pumpförmåga är nedsatt, om rytmen är oregelbunden eller om blodtrycket beter sig ojämnt, kan en av följderna bli just trötthet och minskad ork. Trötthet som kommer från hjärtat brukar sällan komma ensam. Den följs oftare av tecken som andfåddhet vid lätt ansträngning, svullna ben eller fötter, hjärtklappning eller en känsla av tryck över bröstet. Känner du igen trötthet tillsammans med något av detta, är det rimligt att låta undersöka hjärtat – inte för att något är fel, utan för att få klarhet.

Vanliga orsaker till trötthet och orkeslöshet

Livsstil och vardag

• Sömnbrist och dålig sömnkvalitet: För få timmar i sängen eller sömnproblem som sömnapné.
• Stress och oro: Hög arbetsbelastning eller långvarig psykisk spänning.
• Kost och dryck: För lite näring, mycket socker, samt för högt intag av alkohol, nikotin eller koffein.
• Fysisk inaktivitet eller överansträngning: Brist på rörelse eller omvänt – att man tränat för hårt utan återhämtning.
• Brist på dagsljus: Särskilt vanligt under det mörka svenska vinterhalvåret.

Psykiska orsaker

• Depression eller nedstämdhet: Leder ofta till tung orkeslöshet och brist på initiativkraft.
• Utmattningssyndrom: Långvarig överbelastning där vila inte ger normal återhämtning.

Brister och medicinska tillstånd

• Järnbrist och anemi (blodbrist): Ger syrebrist i kroppen vilket orsakar trötthet och svaghet.
• Vitaminbrist: Låga nivåer av till exempel vitamin B12, folat (B9) eller D-vitamin.
• Sköldkörtelrubbningar: Hypotyreos (underfunktion i sköldkörteln) gör att kroppens ämnesomsättning saktar ned.
• Infektioner och efterdyningar: Resttillstånd efter virusinfektioner eller postcovid.
• Kroniska tillstånd: Till exempel diabetes, hjärtproblem, njursvikt eller ME/CFS.
• Läkemedel: Vissa mediciner kan ge trötthet som biverkning.

Hur tar man reda på vad tröttheten beror på?

När tröttheten kom, hur den känns och vad som gör den bättre eller sämre? Utifrån det kan några enkla och trygga undersökningar hjälpa till att klarlägga om hjärtat är inblandat.

• Ekokardiografi (ultraljud av hjärtat) visar hur väl hjärtat pumpar och om klaffarna fungerar som de ska. Eftersom nedsatt pumpförmåga är en klassisk orsak till trötthet är detta ofta en central undersökning. Läs mer om hur en ekokardiografi går till.
• Arbets-EKG mäter hur hjärtat svarar när du anstränger dig, oftast på en testcykel. Det är särskilt värdefullt om du märker att orken tryter vid ansträngning. Här kan du se hur ett arbets-EKG fungerar.
• Långtids-EKG registrerar hjärtrytmen under ett eller flera dygn och fångar upp oregelbundenheter som kan trötta ut kroppen men som inte alltid syns vid ett kort besök. Mer om långtids-EKG finns här.

När kan det vara värt att boka en undersökning?

Det finns inga måsten, men några enkla hållpunkter kan göra det lättare att känna efter. Det kan vara värt att låta undersöka hjärtat om tröttheten:

• håller i sig i flera veckor trots att du sovit och återhämtat dig,
• kommer tillsammans med andfåddhet, hjärtklappning, svullna ben eller tryck över bröstet,
• eller gör att du orkar klart mindre i vardagen än du gjorde tidigare.

Känner du igen dig är en undersökning ett bra och odramatiskt nästa steg – lika ofta för att kunna pricka av hjärtat som friskt som för att hitta något att följa upp. Du är välkommen att höra av dig om du vill resonera kring vad som passar dig, och du kan läsa om våra aktuella väntetider innan du bokar.

Vanliga frågor

Kan stress och sömnbrist ensamt göra mig så här trött?

Ja, mycket ofta. Långvarig stress och störd sömn är bland de vanligaste orsakerna till orkeslöshet, och tröttheten kan bli påtaglig även utan att något är fel i kroppen. Blir det inte bättre när du får vila och återhämtning kan det däremot vara värt att titta vidare.

Hur vet jag om tröttheten kommer från hjärtat?

Du kan sällan avgöra det på egen hand, men en ledtråd är att hjärtrelaterad trötthet oftare följs av andfåddhet, hjärtklappning eller svullnad. En undersökning som ekokardiografi eller arbets-EKG ger ett betydligt säkrare svar än att gissa.

Behöver jag remiss för att göra en hjärtkoll?

Ja, du behöver en remiss.

Vilken undersökning passar om jag blir trött vid ansträngning?

Om orken tryter när du anstränger dig är ett arbets-EKG ofta en bra start, eftersom det visar hur hjärtat svarar under belastning. Ibland kombineras det med ett ultraljud av hjärtat.

Är det farligt att avvakta?

Oftast inte – de flesta orsaker till trötthet är ofarliga och går över. Men om tröttheten är ny, kraftig eller kommer med andra symtom från hjärtat är det klokt att inte vänta för länge med att söka klarhet.

Vill du ta reda på mer?

Trötthet och orkeslöshet har nästan alltid en vardaglig förklaring, men ibland är det värt att låta undersöka hjärtat för att få lugn och besked. Vill du veta vad som passar dig är du varmt välkommen att kontakta oss på GlobenHeart i Stockholm, så hjälper vi dig vidare.

Den här texten är faktagranskad allmän information och ersätter inte en individuell bedömning. Vid akuta eller svåra besvär – som kraftig andnöd eller bröstsmärta – ska du alltid söka akut vård.